پرسشکده مرجع پرسش و پاسخ فارسی ایران

مسئله‌ی مهم آن است که هرگز از سؤال‌کردن دست برندارید. برای هر حس کنجکاوی، یک پاسخ وجود دارد.

نمی دانید؟! بپرسید!

می دانید؟! پاسخ دهید!


موارد و عوارض مصرف تتراکائین (چشمی) (Tetracaine HCI (Ophthalmic)) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی تتراکائین (چشمی) چیست؟

1 پاسخ 1

موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
ایجاد بی حسی موضعی کوتاه مدت برای انجام معاینات چشمی از جمله اندازه گیری فشار داخل چشم (تونومتری)، برداشت جسم خارجی و زدن بخیه، به عنوان کمک به داروهای بی حس کننده تزریقی قبل از اعمال جراحی.
بزرگسالان و نوجوانان: مقدار 2ـ1 قطره در ملتحمه چکانده می‌ شود.
کودکان: مقدار مصرف این دارو در کودکان تعیین نشده است.
عوارض جانبی:
ملاحظات اختصاصی
1ـ بیمارانی که نسبت به سایر بی حس کننده‌های موضعی از دسته استرها و یا نسبت به PABA یا پارابنها عدم تحمل نشان می‌ دهند، ممکن است تتراکائین را نیز تحمل نکنند.
2ـ طی مصرف این دارو، چشمها را باید از مواد شیمیایی تحریک کننده، اجسام خارجی و مالش محافظت کرد، زیرا رفلكس پلک زدن به طور موقت از فعالیت می‌ افتد. مالش یا دست زدن به چشم در طول بی حسی ممکن است به قرنیه و ملتحمه صدمه بزند.
3ـ در صورت استفاده از این دارو برای تونرمتری، باید تونرمتر را قبل از استفاده با آب مقطر کاملاَ شستشو داد تا باقیمانده محلولهای ضد عفونی کننده و پاک کننده از بین برود.
4ـ برای درمان واکنشهای آلرژیک، استفاده از آدرنوکورتیکوئیدهای چشمی توصیه می‌ شود. با این وجود، تا برگشت حس طبیعی چشمها از مصرف این داروها باید خودداری کرد.
تداخل دارویی:
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
تتراکائین چشمی و مواد محافظ موجود در آن ممکن است در کشتهای 24 ساعته برای تشخیص عفونت، رشد میکرو ارگانیسمها، از جمله استافیلوکوکوس آلبوس، سودوموناس و کاندیدا آلبیکانس را مهار کند.
مکانیسم اثر:
مکانیسم اثر
این دارو با انسداد شروع و هدایت تکانه‌های عصبی از طریق کاهش نفوذپذیری غشای سلولهای عصبی به یون سدیم اثر خود را اعمال می‌ کند. این عمل به طور برگشت پذیر غشای سلولی را تثبیت کرده، مرحله دپولاریزاسیون آن را مهار می‌ کند و به نارسایی پتانسیل عمل تحریک شده و انسداد بعدی هدایت تکانه عصبی منجر می‌ شود.
سایر اثرها: تتراکائین بعد از مصرف موضعی در چشم ممکن است بازسازی سلولی را از طریق جلوگیری از میتوز، مهاجرت سلولی و برداشت و اکسیداسیون گلوکز و پیرووات توسط سلولهای اپی تلیال قرنیه مهار کند. مصرف طولانی مدت این دارو سبب تأخیر ترمیم آسیب سلولهای موجود یا جدید اپی تلیال می‌ شود.
تتراکائین ممکن است در صورت جذب مقادیر زیاد آن بر CNS اثر گذارد و ابتدا موجب تحریک و بعد از آن سبب تضعیف CNS گردد. همچنین، این دارو ممکن است بر دستگاه قلبی ـ عروقی اثر کرده و موجب تضعیف هدایت و تحریک پذیری قلب شود.
فارماکوکینتیک
جذب: جذب این دارو سریع است و به جریان خون در محل مصرف بستگی دارد. اثر دارو تقریباَ طی 15 ثانیه شروع می‌ شود. طول مدت اثر دارو 20ـ10 دقیقه (به طور متوسط 15 دقیقه) است.
توجه: مصرف غلظت بیش از یک درصد یا مصرف همزمان آن با یک تنگ کننده عروق، طول اثر دارو را زیادتر نمی‌ کند. با این وجود، در صورت تکرار مصرف، طول اثر دارو افزایش می‌ یابد.
پخش: به میزان زیادی به پروتئین پیوند می‌ یابد.
متابولیسم: توسط کولین استرازها عمدتاً در پلاسما و به میزان خیلی کمتری در کبد هیدرولیز شده و به یک متابولیت حاوی اسید پارا آمینوبنزوییک (PABA) و متابولیت دیگری به نام دی اتیل آمینواتانول تبدیل می‌ شود.
دفع: دفع این دارو کلیوی و احتمالاً به دنبال ترشح آن در صفرا و باز جذبش از دستگاه گوارش است.
موارد منع مصرف و احتیاط:
تداخل دارویی
مصرف همزمان با داروهای مهارکننده کولین استراز ، بخصوص اکوتیوفات، ممکن است متابولیسم تتراکائین را مهار کند و به طولانی شدن اثر بی حس کننده آن منجر شود و در نتیجه ، خطر مسمومیت افزایش یابد.
عوارض جانبی:
ملاحظات اختصاصی
1ـ بیمارانی که نسبت به سایر بی حس کننده‌های موضعی از دسته استرها و یا نسبت به PABA یا پارابنها عدم تحمل نشان می‌ دهند، ممکن است تتراکائین را نیز تحمل نکنند.
2ـ طی مصرف این دارو، چشمها را باید از مواد شیمیایی تحریک کننده، اجسام خارجی و مالش محافظت کرد، زیرا رفلكس پلک زدن به طور موقت از فعالیت می‌ افتد. مالش یا دست زدن به چشم در طول بی حسی ممکن است به قرنیه و ملتحمه صدمه بزند.
3ـ در صورت استفاده از این دارو برای تونرمتری، باید تونرمتر را قبل از استفاده با آب مقطر کاملاَ شستشو داد تا باقیمانده محلولهای ضد عفونی کننده و پاک کننده از بین برود.
4ـ برای درمان واکنشهای آلرژیک، استفاده از آدرنوکورتیکوئیدهای چشمی توصیه می‌ شود. با این وجود، تا برگشت حس طبیعی چشمها از مصرف این داروها باید خودداری کرد.
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: بی حس کننده موضعی استری.
طبقه‌بندی درمانی: بی حس کننده موضعی (چشمی).
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
نکات قابل توصیه به بیمار
1ـ در صورت تماس دارو با انگشتان، احتمال بروز بثورات پوستی همراه با خشکی و ترک خوردن پوست وجود دارد. در این صورت دستها را بعد از مصرف دارو با آب بشویید.
2ـ برای جلوگیری از آسیب چشمی در طول مدت بی حسی، از پاک کردن یا مالیدن چشمها اجتناب نمایید.
3ـ در صورت بروز نشانه‌های شدیدی که نشان دهنده حساسیت مفرط بالقوه هستند ، فوراَ به پزشک مراجعه کنید.
4ـ در صورت کدر بودن رنگ محلول و یا وجود بلور در آن، از مصرف دارو خودداری کنید.
مصرف در شیردهی: عوارضی برای آن در انسان ثابت نشده است. با این وجود، منافع دارو در مقابل مضرات آن باید سنجیده شود.
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: تصعیف CNS (خواب آلودگی ، تنگی نفس یا اشکال در تنفس) (این عوارض ممکن است به دنبال تحریک CNS ] تاری دید ، تشنجات، سرگیجه، انقباض ناگهانی عضلانی یا لرز، تهوع یا استفراغ، تهییج پذیری غیر معمول، عصبانیت یا بی قراری] بروز کنند)، خستگی یا ضعف غیر معمول، افزایش تعریق.
چشم: سوزش گزش، قرمزی، یا سایر تحریکات خفیف چشمی با شیوع کمتر (ممکن است بعد از مصرف چشمی تتراکائین بروز کند).
سایر عوارض: ضربان نامنظم قلب، رنگ پریدگی غیر معمول، واکنش آلرژیک (خارش، درد، قرمزی، یا تورم شدید چشم یا پلک، ریزش شدید و مداوم آب از چشمها).

اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Injection: 1%
Drop: 0.5%
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: بی حس کننده موضعی استری.
طبقه‌بندی درمانی: بی حس کننده موضعی (چشمی).
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
نکات قابل توصیه به بیمار
1ـ در صورت تماس دارو با انگشتان، احتمال بروز بثورات پوستی همراه با خشکی و ترک خوردن پوست وجود دارد. در این صورت دستها را بعد از مصرف دارو با آب بشویید.
2ـ برای جلوگیری از آسیب چشمی در طول مدت بی حسی، از پاک کردن یا مالیدن چشمها اجتناب نمایید.
3ـ در صورت بروز نشانه‌های شدیدی که نشان دهنده حساسیت مفرط بالقوه هستند ، فوراَ به پزشک مراجعه کنید.
4ـ در صورت کدر بودن رنگ محلول و یا وجود بلور در آن، از مصرف دارو خودداری کنید.
مصرف در شیردهی: عوارضی برای آن در انسان ثابت نشده است. با این وجود، منافع دارو در مقابل مضرات آن باید سنجیده شود.
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: تصعیف CNS (خواب آلودگی ، تنگی نفس یا اشکال در تنفس) (این عوارض ممکن است به دنبال تحریک CNS ] تاری دید ، تشنجات، سرگیجه، انقباض ناگهانی عضلانی یا لرز، تهوع یا استفراغ، تهییج پذیری غیر معمول، عصبانیت یا بی قراری] بروز کنند)، خستگی یا ضعف غیر معمول، افزایش تعریق.
چشم: سوزش گزش، قرمزی، یا سایر تحریکات خفیف چشمی با شیوع کمتر (ممکن است بعد از مصرف چشمی تتراکائین بروز کند).
سایر عوارض: ضربان نامنظم قلب، رنگ پریدگی غیر معمول، واکنش آلرژیک (خارش، درد، قرمزی، یا تورم شدید چشم یا پلک، ریزش شدید و مداوم آب از چشمها).

برگرفته از : دارونما



من پاسخ بهتری دارم !


عبارت های جستجو شدهعبارت های جستجو شده

(تتراکائین) (تتراکایین) () (قطره تتراکائین) (قطره چشمی تتراکائین)