پرسشکده مرجع پرسش و پاسخ فارسی ایران

مسئله‌ی مهم آن است که هرگز از سؤال‌کردن دست برندارید. برای هر حس کنجکاوی، یک پاسخ وجود دارد.

نمی دانید؟! بپرسید!

می دانید؟! پاسخ دهید!


با عرض سلام و خسته نباشید. جناب آقای دکتر کیانی من یک دختر چهار سال و نیمه داشتم که از ابتدای تولد دچار یک سری عوارض متعدد یا بهتر بگم مشکلات متعددی بود که به طور خلاصه برایتان میگویم. دکتر بلافاصله بعد از به دنیا آمدن باران تشخیص داد که دخترم به طور مادرزادی آنوس بسته است و باید بلافاصله در بخش NICU بستری شود. بعد از بستری شدن در 3 روزگی اولین عمل جراحی روی او انجام شد و کلستومی شد و قرار شد تا چهارماهگی بماند تا نوزاد کمی رشد کنه تا دکترها بتونن بیهوشش کنن و راه مقعدش رو باز کنن. توی همون روزهای ابتدایی به دنیا اومدنش در اثر یک سونوگرافی ساده مشکلات متعدد دیگری در او تشخیص داده شد از جمله اینکه باران دارای یک کلیه است ، کلیه سمت راست او از زمانی که جنین بوده رشد نکرده، زبان کوچک باران دو شاخه است و یکی از شاخه های آن کوتاه تر از دیگریست، باران ریفلاکس ادرار دارد، و مهره های اول و دوم ستون فقراتش از پائین اصلاً تشکیل نشده و مهره های سوم و چهارم او ناقص تشکیل شده ، استخوان های ساکروم باران تشکیل نشده و دکتر مغز و اعصابی که در همان دوران ام آر آی ستون فقرات او را وقتی دید درخصوص این نواقص به ما گفت و ایشون گفتند که به احتمال قوی باران دچار بی اختیاری ادرار و مدفوع میشود. اما فعلاً باید به دنبال ریفلاکس ادرار او باشیم. دکتر معالج باران دکتر کجباف زاده تا به حال 2 بار باران را عمل جراحی کرده است و همچنان هم تحت درمان است. باران از 24 روزگی که تشخیص داده شد دچار ریفلاکس ادرار است هر شب آنتیبیوتیک میخوره، یا سفالکسین یا فرودانتین و در اکثر مواقع سفالکسین مصرف میکنه، و از همان 24 روزگی باران هر سه ساعت یکبار سونداژ میشه، ما سعی میکنیم که مثانه اش از ادرار خالی باشه تا ادرارش به سمت تنها کلیه اش برنگرده، در هر صورت در چهارماهگی که قرار شد را مقعدش را بازکنن و مجدد در عمل بعدی راه کلستومی را ببندند اما در همان عمل باز کردن راه مقعد ، کلستومی را هم بستند و با این کار باعث دردسر بسیار بزرگی برای من و باران شدند. چون باران بعد از عمل مجبور بود از محل همان زخمها ، عمل دفعش رو انجام بده و همین مرطوب بودن جای عمل با وجود مراقبتهای شدید باعث شد که هیچ وقت در ناحیه مقعد و مابین باسنش زخمها خوب نشوند و همیشه بین باسنش زخمه، و هیچ وقت روی آن پوستی تشکیل نمیشه، یعنی درست در محل بخیه ها هیچ وقت پوستی تشکیل نمیشه مگر زمانی که باران یک روز شکمش کار نکنه در اون صورت محل زخمها خشک میمونه و کمی بهتر میشه اما در کل محل بخیه ها دائم زخم و دردناکه و خون میاد، باران با وجودی که چهارسال و نیمشه هنوز پوشک میشه و نمیتونه ادرار و مدفوعش رو نگه داره، اون میفهمه که داره ادرار و مدفوع میکنه اما نمیتونه خودش رو نگه داره، با وجود آموزشها زیادی که در رابطه با دستشویی رفتن بهش میدم اما هنوز موفق به این کار نشده, ببخشید که مطالبم طولانی شد. در نهایت از شما آقای دکتر انتظار مشورت و راهنمایی دارم. اول اینکه بچه هایی مثل باران که هنوز در دفع ادرار و مدفوعشون بی اختیارن چطور میتونن توی این جامعه زندگی کنن، من به دلیل پوشک شدن باران نتونستم اون رو به مهدکودک بفرستم، باران یک سال دیگه باید به پیش دبستانی بره، من چطور میتونم با این مشکل روبرو بشم، لطفاً راهنمائیم کنید. آیا بچه هایی در شرایط باران میتونن به مدرسه های عادی بروند، آیا خانواده ای را میشناسید که بچه اینچنینی داشته باشند ؟ من تمایل دارم با این خانواده ها ارتباط برقرار کنم تا بتونم از تجربه های اونها استفاده کنم، لطفاً راهنمائیم کنید. ضمناً باران در سن چهار سال و چهار ماهگی فقط ده کیلو و نیم وزن داره و قدش 98 سانته اما بچه فوق العاده باهوشیه, جناب آقای دکتر لطفاً راهنمائیم کنید که افرادی مثل دختر من در آینده چطور میتونن به زندگی ادامه بدهند، آیا بیماری بی اختیاری ادرار و مدفوعشان قابل درمان است، و اگر درمان نمیشود باید چطور با این بی اختیاری برخورد کنند. با عرض تشکر از شما

1 پاسخ 1

در رابطه با بیمار شما با چندین متخصص همفکری انجام شده بهترین کار برای بیمار شما انجام روزانه 3 الی 4 با تخلیه مثانه و دادن اموزش به بچه جهت انجام این کار ضروری است همچنین ادامه درمان با اقای پرفسور دکتر کج باف زاده فوق تخصص ارولوژی اطفال توصیه می شود براي تعيين وقت قبلي با شماره 09123722403 تماس حاصل فرمائيد

برگرفته از : http://www.mjkiani.ir/ (دکتر محمد جعفر کیانی)



من پاسخ بهتری دارم !


عبارت های جستجو شدهعبارت های جستجو شده

()