پرسشکده مرجع پرسش و پاسخ فارسی ایران

مسئله‌ی مهم آن است که هرگز از سؤال‌کردن دست برندارید. برای هر حس کنجکاوی، یک پاسخ وجود دارد.

نمی دانید؟! بپرسید!

می دانید؟! پاسخ دهید!


موارد و عوارض مصرف تربینافین (Terbinafine) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی تربینافین چیست؟

1 پاسخ 1

موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
الف) تینه آپدیس، تینه آكروریس یا تینه آكورپوریس لابلای انگشتان ناشی از Trichophyton mentagrophytes و Epidermophyton floccosum و یا T. rubrum:
بزرگسالان و كودكان بالای 12 سال : دارو دو بار در روز به محل مورد نظر و اطراف آن مالیده شود تا علائم بهبود یابد (عمدتاً به مدت 7 روز). جهت درمان تینه‌آكروریس و تینه‌آکروپوریس می‌توان دارو را روزی یك بار نیز مصرف نمود. درمان كوتاه تر از یك هفته و طولانی‌تر از 4 هفته توصیه نمی‌شود.
ب) انیكومایكوزیس ناخن‌های دست یا پا ناشی از درماتو فیت‌ها (tinea umguium):
بزرگسالان: جهت ضایعات ناخن‌های دست، mg 250 خوراكی روزانه به مدت 6 هفته مصرف شود جهت ضایعات ناخن‌های پا mg 50 خوراكی روزانه به مدت 12 هفته مصرف می‌شود.
مكانیسم اثر
اثر ضد قارچی : تربینافین از طریق مهار اسكوالن اپوكسیداز، یك آنزیم كلیدی در بیوسنتز استرول قارچ‌ها، عمل می‌نماید. این عمل باعث كاهش ارگوسترول و تجمع اسكوالن در سلولهای قارچ و مرگ سلولی آن می‌گردد.
فارماكوکینتیك
شكل موضعی
جذب: جذب سیستمیك دارو متغیر می‌باشد.
پخش: اطلاعی در دست نیست.
متابولیسم: اطلاعی در دست نیست.
دفع: 75% داروی جذب شده عمدتاً از طریق كلیه‌ها و به شكل متابولیت دفع می‌گردد.
شكل خوراكی
جذب: بیش از 70% دارو جذب می‌گردد و غذا جذب دارو را افزایش می‌دهد.
پخش: دارو در سرم و پوست پخش می‌گردد. نیمه عمر پلاسمایی دارو حدود 36 ساعت می‌باشد. نیمه عمر بافتی دارو 400-200 ساعت می‌باشد. یبش از 99% دارو به پروتئین‌های پلاسما اتصال می‌یابد.
متابولیسم: متابولیسم اولیه گذر كبدی حدود 40% می‌باشد.
دفع: حدود 70% دارو از طریق ادرار دفع می‌شود. كلیرانس دارو 50% در بیماران مبتلا به سیروز كبدی و نارسایی كلیه كاهش می‌یابد.

تداخل دارویی:
عوارض جانبی
اعصاب مركزی : سردرد.
چشم، گوش، حلق و بینی: اختلالات بینایی.
دستگاه گوارش: درد شكم، اسهال، سوءهاضمه، نفخ، تهوع، اختلال در طعم.
خون: كاهش تعداد لنفوسیتها، نوتروپنی.
پوست: سوزش، خشكی، التهاب، بثورات جلدی، راش، سندرم استیونس جانسون، نكرولیز سمی پوستی (TEN).
مسمومیت و درمان
مصرف بیش از حد حاد دارو با فرم موضعی به دلیل جذب محدود رخ نخواهد داد.
مکانیسم اثر:
موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف: حساسیت به دارو، نوع خوراكی در خانم‌های باردار منع مصرف دارد، نارسایی كبد و كلیه (كلیرانس كراتینین زیر ml/min 50).
موارد منع مصرف و احتیاط:
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
تربینافین نمی‌تواند آنزیم‌های كبدی را افزایش و نوتروفیل‌ها و لنفوسیتها را كاهش دهد.

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: مشتق صناعی آلیل‌آمین.
طبقه‌بندی درمانی: ضد قارچ.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نام‌های تجاری: Lamisil
ملاحظات اختصاصی
1ـ توصیه می‌شود قبل از شروع درمان از ضایعات نمونه‌گیری شود.
2ـ در برخی بیماران پس از 2-1 هفته درمان، اثرات درمانی پس 4-2 هفته مشاهده گردیده است، در نتیجه در صورت عدم پاسخ پس از اتمام درمان باید 4-2 هفته بیمار تحت نظر باشد تا بتوان در مورد اثربخشی دارو نظر قطعی ارائه كرد.
3ـ موارد نادری از نارسایی كبد منجر به مرگ یا پیوند كبد با فرم خوراكی مشاهده شده است، فرم خوراكی در كسانی كه بیماری كبدی زمینه‌ای دارند باید مصرف شود.
4- در صورت بروز علائم هپاتیت مصرف دارو قطع شود و بیمار جهت ارزیابی به پزشك مراجعه نماید.
مصرف در كودكان
ایمنی و كارآیی شكل موضعی دارو در كودكان زیر 12 سال و شكل خوراكی در كودكان زیر 18 سال شناخته نشده است.
مصرف در شیردهی
دارو در شیر ترشح می‌شود. توصیه می‌شود مادران در دوران شیردهی یا از دارو استفاده ننمایند و یا به نوزاد خود شیر ندهند.

اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Tablet: 250mg
Solution: 1%
Cream: 1%
Spray, Solution: 1%
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: مشتق صناعی آلیل‌آمین.
طبقه‌بندی درمانی: ضد قارچ.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نام‌های تجاری: Lamisil
ملاحظات اختصاصی
1ـ توصیه می‌شود قبل از شروع درمان از ضایعات نمونه‌گیری شود.
2ـ در برخی بیماران پس از 2-1 هفته درمان، اثرات درمانی پس 4-2 هفته مشاهده گردیده است، در نتیجه در صورت عدم پاسخ پس از اتمام درمان باید 4-2 هفته بیمار تحت نظر باشد تا بتوان در مورد اثربخشی دارو نظر قطعی ارائه كرد.
3ـ موارد نادری از نارسایی كبد منجر به مرگ یا پیوند كبد با فرم خوراكی مشاهده شده است، فرم خوراكی در كسانی كه بیماری كبدی زمینه‌ای دارند باید مصرف شود.
4- در صورت بروز علائم هپاتیت مصرف دارو قطع شود و بیمار جهت ارزیابی به پزشك مراجعه نماید.
مصرف در كودكان
ایمنی و كارآیی شكل موضعی دارو در كودكان زیر 12 سال و شكل خوراكی در كودكان زیر 18 سال شناخته نشده است.
مصرف در شیردهی
دارو در شیر ترشح می‌شود. توصیه می‌شود مادران در دوران شیردهی یا از دارو استفاده ننمایند و یا به نوزاد خود شیر ندهند.

برگرفته از : دارونما





عبارت های جستجو شدهعبارت های جستجو شده

() (تربینافین چیست؟)