پرسشکده مرجع پرسش و پاسخ فارسی ایران

مسئله‌ی مهم آن است که هرگز از سؤال‌کردن دست برندارید. برای هر حس کنجکاوی، یک پاسخ وجود دارد.

نمی دانید؟! بپرسید!

می دانید؟! پاسخ دهید!


موارد و عوارض مصرف سیفرول (پرامیپکسول) (Pramipexole Hcl) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی سیفرول (پرامیپکسول) چیست؟

1 پاسخ 1

موارد و مقدار مصرف:
مکانیسم اثر
به نظر می‌رسد دارو باعث تحریک‌ گیرنده‌های دوپامینی D2 و D3 در استریاتوم ‌شود. پرامی‌پکسول باعث فعال شدن رسپتورهای دوپامینی در استریاتوم و جسم سیاه می‌شود.
فارماکوکینتیک
جذب: با توجه به فراهمی‌زیستی بیش از 90 درصد، جذب خوب و سریعی داشته با کمی متابولیسم پیش‌سیناپسی. غذا وسعت جذب را تحت تأثیر قرار نداده و زمان رسیدن به حداکثر سطح پلاسمایی را تا یک ساعت افزایش می‌دهد.
پخش: دارو به‌طور وسیعی در بدن پخش یافته، به‌طوری که حجم پخش دارو حدود 500 لیتر می‌باشد. حدود 15 درصد به پروتئین‌های پلاسما متصل شده و زمان رسیدن به سطح ثابت حدود 2 روز پس از شروع مصرف دارو خواهد بود. این دارو داخل گلبول‌های قرمز نیز پخش می‌یابد.
متابولیسم: 90 درصد از دارو بدون تغییر از طریق ادرار دفع می‌شود.
دفع: راه اصلی دفع دارو از طریق ادرار بوده و هیچ‌گونه متابولیتی از دارو در ادرار و پلاسما شناسایی نشده است. دارو احتمالاً از طریق سیستم انتقال ارگانیک به داخل توبول‌های کلیوی ترشح می‌شود.

تداخل دارویی:
ملاحظات اختصاصی
در صورت لزوم، قطع دارو باید در مدت زمان یک هفته‌ انجام شود.
به خصوص در ابتدای درمان، در حال افزاش دوز درمانی ممکن است بیمار دچار افت فشار خون وضعیتی گردد. بنابراین بیمار تحت نظارت کامل قرار گیرد.
توجه: سندرم نورولپتیک بدخیم (افزایش دمای بدن، سفتی عضلانی، تغییر وضعیت هوشیاری و ناپایداری اتونومیک) بدون علت مشخص در صورت کاهش سریع دوز یا تغییر و یا قطع داروهای ضد پارکینسون مشاهده شده است.
به منظور برقراری تعادل بین عوارض اصلی دارو، یعنی دیسکینزی، توهم، خواب‌آلودگی و خشکی دهان و اثرات درمان دارو باید تنظیم دوز به آهستگی صورت گیرد.
مکانیسم اثر:
موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف: در موارد حساسیت نسبت به دارو و اجزاء تشکیل‌دهنده دارو.
موارد احتیاط : افراد با سابقه اختلال کلیوی. به‌طور مثال در سالمندان بدلیل احتمال لزوم تنظیم دوز دارو.
موارد منع مصرف و احتیاط:
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: آکاتزیا، فراموشی، اغتشاش شعور، هذیان، گیجی، دیسکینزی، دیستونی، سندرم اکستراپیرامیدال، تب، توهم، هایپرتونی، بی‌خوابی، احساس کسالت، میوکلونوس واکنش‌های پارانوئید، اختلالات خواب، خواب‌آلودگی، تفکرات غیر طبیعی راه رفتن غیر طبیعی، رویاهای غیر طبیعی، ضعف.
قلبی - عروقی: درد قفسه سینه، ادم عمومی، افت فشار خون وضعیتی، ادم محیطی.
چشم، بینی: تطابق غیر طبیعی، دوبینی، رینیت، دید غیر طبیعی.
دستگاه گوارش: بی‌اشتهایی، یبوست، خشکی دهان، اختلال در بلع، تهوع.
ادراری - تناسلی: ناتوانی جنسی، عدم توانایی نگهداری ادرار، تکرر ادرار و عفونت ادراری.
عضلانی - اسکلتی: آرتریت، بورسیت، میاستنی، انقباض عضلانی.
تنفسی: تنگی نفس، پنومونی. سایر عوارض: جراحات تصادفی، کاهش شهوت جنسی.

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: آگونیست دوپامینی غیرارگوت.
طبقه‌بندی درمانی: ضد پارکینسون.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
اشكال دارویی:
Tablet: 0.088, 0.18, 0.35, 0.7mg
نام‌های تجاری: Sifrol
نکات قابل توصیه به بیمار
به دلیل احتمال بروز افت فشار خون وضعیتی به بیمار توصیه شود تا از تغییر وضعیت ناگهانی از نشسته به ایستاده و یا از خوابیده به نشسته اجتناب نماید.
از انجام رانندگی و انجام کارهای ماشینی تا مشخص شدن اثرات دارو اجتناب گردد.
در صورت مصرف سایر داروها با اثر مضعف CNS احتیاط لازم صورت گیرد.
در صورت بروز تهوع، توصیه به مصرف دارو با غذا شود.
به بیمار توصیه شود قطع ناگهانی دارو ممنوع می‌باشد.
مصرف در سالمندان: در بیماران با سن بیشتر از 65 سال کلیرانس کاهش 30 درصدی و نیمه‌عمر افزایش 40 درصدی خواهد داشت.
مصرف در كودكان: اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان اثبات نشده است.
مصرف در شیردهی: به دلیل عدم مشخص بودن امکان ترشح دارو در شیر، مصرف دارو در دوران شیر دهی با احتیاط انجام گیرد.

اشكال دارویی:
موارد و مقدار مصرف
پارکینسون ایدیوپاتیک
بزرگسالان: با دوز 0.375 میلی‌گرم روزانه در 3 دوز منقسم شروع و جهت افزایش دوز می‌توان 0.75 میلی‌گرم در دوزهای منقسم به صورت هفتگی به آن اضافه نمود، تا حداکثر دوز 1.5 میلی‌گرم، 3 بار در روز. باید توجه داشت جهت رسیدن به دوز مذکور، حداقل 7 هفته زمان لازم می‌باشد. دوز نگهدارنده 4.5-1.5 میلی‌گرم در 3 دوز منقسم می‌باشد.
تنظیم دوز: در بیماران با کلیرانس کراتینین ml/min 59-35 دوز شروع 0.125 میلی‌گرم خوراکی دو بار در روز و حداکثر دوز نگهدارنده 1.5 میلی‌گرم دو بار در روز می‌باشد. در بیماران با کلیرانس کراتی‌نین ml/min 34-15 دوز شروع 0.125 میلی‌گرم روزانه و حداکثر دوز نگهدارنده 1.5 میلی‌گرم روزانه می‌باشد.
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: آگونیست دوپامینی غیرارگوت.
طبقه‌بندی درمانی: ضد پارکینسون.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
اشكال دارویی:
Tablet: 0.088, 0.18, 0.35, 0.7mg
نام‌های تجاری: Sifrol
نکات قابل توصیه به بیمار
به دلیل احتمال بروز افت فشار خون وضعیتی به بیمار توصیه شود تا از تغییر وضعیت ناگهانی از نشسته به ایستاده و یا از خوابیده به نشسته اجتناب نماید.
از انجام رانندگی و انجام کارهای ماشینی تا مشخص شدن اثرات دارو اجتناب گردد.
در صورت مصرف سایر داروها با اثر مضعف CNS احتیاط لازم صورت گیرد.
در صورت بروز تهوع، توصیه به مصرف دارو با غذا شود.
به بیمار توصیه شود قطع ناگهانی دارو ممنوع می‌باشد.
مصرف در سالمندان: در بیماران با سن بیشتر از 65 سال کلیرانس کاهش 30 درصدی و نیمه‌عمر افزایش 40 درصدی خواهد داشت.
مصرف در كودكان: اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان اثبات نشده است.
مصرف در شیردهی: به دلیل عدم مشخص بودن امکان ترشح دارو در شیر، مصرف دارو در دوران شیر دهی با احتیاط انجام گیرد.

برگرفته از : دارونما



من پاسخ بهتری دارم !


عبارت های جستجو شدهعبارت های جستجو شده

()