موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
الف) درمان كمكی درآسم شدید نایژه‌ای.
بزرگسالان و كودكانی كه بیش از پنج سال سن دارند: مقدار 20 میلی‌گرم (یك كپسول) چهار بار در روز، در فواصل منظم، استنشاق می‌شود.
ب) پیشگیری و درمان رینیت آلرژیك.
بزرگسالان و كودكانی كه بیش از پنج سال سن دارند: 2 پاف از اسپری در هر سوراخ بینی، سه یا چهار بار در روز (حداكثر تا شش بار در روز)، اسپری می‌شود.
پ) پیشگیری از اسپاسم نایژه‌ای ناشی از فعالیت بدنی.
بزرگسالان و كودكانی كه بیش از پنج سال سن دارند: مقدار 20 میلی‌گرم (یك كپسول)، و یا 2 پاف از اسپری یك ساعت قبل از شروع فعالیت بدنی مصرف می‌شود. در صورت طولانی بودن ورزش، می‌توان بر حسب نیاز دوز را تكرار نمود.
ت) اختلالات آلرژیك چشمی.
بزرگسالان و كودكان بزرگتر از 4 سال: 1 تا 2 قطره در هر چشم، چهار تا شش بار در روز با فواصل منظم چکانده می‌شود.

تداخل دارویی:
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: سرگیجه، سردرد، سرگیجه حقیقی، نوریت.
پوست: بثورات پوستی، كهیر، درماتیت.
چشم، حلق، بینی: ریزش اشك، تورم غده پاروتید، تحریك گلو و نای، سرفه، اسپاسم نایژه‌ای بعد از استنشاق پودر خشك، التهاب مری، احتقان بینی، تحریك حلق، خس‌خس سینه.
دستگاه گوارش: تهوع، خشكی دهان، استفراغ، التهاب مری.
ادراری ـ تناسلی: اشكال در دفع ادرار، تكرر ادرار، نفروز.
سایر عوارض: درد و تورم مفاصل، ادم عروقی، درد عضلانی، عوارض جانبی مربوط به سیستم انتقال كپسول كرومولین و استنشاق ذرات ژلاتینی.
مکانیسم اثر:
مکانیسم اثر
اثر ضد آسم: كرومولین از آزاد شدن میانجی‌های نوع I واكنش‌های آلرژیك، (از جمله هیستامین و ماده آهسته اثرِ آنافیلاكسی [ SRS-A] از ماستوسیت‌های پایدارشده بعد از بروز واكنش آنتی‌ژن - آنتی‌بادی جلوگیری می‌كند. كرومولین از پیوند IgE به ماستوسیت‌ها یا تداخل بین IgE پیوندیافته به سلول و آنتی‌ژن مخصوص آن جلوگیری نمی‌كند.
كرومولین از آزاد شدن موادی مانند هیستامین و SRS-A در پاسخ پیوند IgE به ماستوسیت‌ها، جلوگیری می‌كند. محل اصلی اثر این دارو به طور موضعی بر روی مخاط ریه و مخاط بینی است.
اثر گشادكننده نایژه: شواهد اخیر نشان داده‌اند كه كرومولین بجز پایدار كردن ماستوسیت‌ها، دارای اثر گشادكننده نایژه‌ها از طریق یك مكانیسم ناشناخته است. مطالعات انجام شده بر روی مقایسه اثر كرومولین و تئوفیلین، نشان می‌دهند كه این دو دارو دارای اثرات یكسان در جلوگیری از اسپاسم نایژه‌ای هستند (ولی اثر آنها كمتر از داروهای استنشاقی آگونیست ?2- آدرنرژیك است).
سایر اثرها: كرومولین هیچ گونه اثر مستقیم ضد التهاب، تنگ‌كننده عروق، ضد هیستامین، ضد سروتونین یا شبه كورتیكواستروئید ندارد.
اگر كرومولین در آب حل شده و به صورت خوراكی مصرف شود، در موارد آلرژی به مواد غذایی، بیماری التهابی روده (بیماری كرون، كولیت اولسراتیو) و ماستوسیتوز سیستمیك مؤثر است.
موارد منع مصرف و احتیاط:
موارد منع مصرف و احتیاط
موارد منع مصرف: حساسیت مفرط به كرومولین یا هر یك از اجزای این فرآورده (مانند لاكتوز) ؛ كرومولین نباید در درمان آسم شدید، بخصوص حالت آسمی مداوم مصرف شود، زیرا كرومولین یك داروی پیشگیری‌كننده است و در موارد شدید هیچ گونه اثری ندارد.
موارد احتیاط: فرم استنشاقی در بیماران قلبی و یا مبتلا به آریتمی باید با احتیاط مصرف شود.

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: مشتق كرومون.
طبقه‌بندی درمانی: پایداركننده ماستوسیت‌ها، پیشگیری‌كننده از آسم.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نام‌های تجاری: Cromal
ملاحظات اختصاصی
وضعیت ریوی باید قبل از درمان و بلافاصله بعد از آن پیگیری شود.
كپسول‌ها نباید خورده شوند و باید با وسیله مخصوص همراه با دارو استفاده شوند.
اسپاسم نایژه‌ای یا سرفه گاهی بعد از استنشاق دارو بروز می‌كند و قطع مصرف دارو را ایجاب می‌كند. گشاد كردن نایژه‌ها قبل از درمان ممكن است مفید باشد، ولی باز هم قطع مصرف دارو ممكن است ضروری شود.
در صورت كاهش مقدار مصرف كرومولین به میزان كمتر از مقدار توصیه شده، ممكن است نشانه‌های آسم دوباره عود كنند.
مقدار مصرف این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی عملكرد كبد یا كلیه باید كاهش یابد.
در صورت بروز پنومونی ائوزینوفیلیك یا راه یابی ائوزینوفیل‌ها به داخل ریه‌ها، باید مصرف دارو قطع شود.
مصرف شكل اسپری بینی این دارو ممكن است موجب سوزش بینی یا عطسه، بلافاصله بعد از مصرف دارو شود، ولی این واكنش به ندرت دلیلی برای قطع مصرف دارو است.
در صورت مصرف همزمان كرومولین با كورتیكواستروئیدها، باید مراقب عود نشانه‌های آسم بود. مصرف همزمان كرومولین با كورتیكواستروئیدها باید تنها در صورت كنترل موارد حاد بیماری، باز بودن راه تنفسی و قادر بودن بیمار به استنشاق صورت گیرد.
قبل از مصرف كرومولین، آزمون‌های عملكرد ریوی برای تأیید برگشت‌پذیر بودن گشادی نایژه‌ها در انسداد مجاری تنفسی، مورد نیاز است.
فرم‌های محلول دارو را نباید در معرض نور مستقیم خورشید قرار داد.
اثرات درمانی این دارو از 4-2 هفته بعد از شروع درمان ظاهر می‌شود.
نكات قابل توصیه به بیمار
1- از دست زدن زیاد به كپسول‌ها خودداری كنید.
2- در صورت بروز خس‌خس سینه یا سرفه ناشی از مصرف دارو، به پزشك اطلاع دهید.
3- در موارد مصرف دارو برای درمان‌اسم یا رینیت آلرژیك، دارو را در فواصل معین مصرف كنید تا از دستیابی به اثرات بالینی این دارو مطمئن شوید.
4- برای كاهش خشكی دهان، غرغره و شستشوی دهان بعد از هر بار مصرف دارو مفید است.
5- مصرف همزمان كورتیكواستروئیدها و كرومولین باید زیر نظر پزشك باشد.
6- در صورتی كه همزمان با كرومولین، از داروهای استنشاقی گشادكننده نایژه نیز استفاده می‌كنید، این داروها را پنج دقیقه قبل از مصرف كرومولین به كار برید (مگر آنكه طریق دیگری تجویز شده باشد) ؛ این عمل عوارض جانبی را كاهش می‌دهد.
7- كپسول‌ها را در دمای اتاق، در یك ظرف سربسته، دور از رطوبت و در حرارت كمتر از 40 درجه سانتی‌گراد نگهداری كنید.
مصرف در كودكان: مصرف شكل كپسول كرومولین در كودكان كوچكتر از پنج سال توصیه نمی‌شود. بی‌خطر بودن اسپری بینی در بچه‌های زیر 2 سال تأیید نشده است.

اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Inhaler: 1 mg/dose, 20 mg/capsule
Nebulisation: 10 mg/ml, 20 mg/2ml
Solution: 20 mg/ml
Spray, Solution: 20 mg/ml
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: مشتق كرومون.
طبقه‌بندی درمانی: پایداركننده ماستوسیت‌ها، پیشگیری‌كننده از آسم.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نام‌های تجاری: Cromal
ملاحظات اختصاصی
وضعیت ریوی باید قبل از درمان و بلافاصله بعد از آن پیگیری شود.
كپسول‌ها نباید خورده شوند و باید با وسیله مخصوص همراه با دارو استفاده شوند.
اسپاسم نایژه‌ای یا سرفه گاهی بعد از استنشاق دارو بروز می‌كند و قطع مصرف دارو را ایجاب می‌كند. گشاد كردن نایژه‌ها قبل از درمان ممكن است مفید باشد، ولی باز هم قطع مصرف دارو ممكن است ضروری شود.
در صورت كاهش مقدار مصرف كرومولین به میزان كمتر از مقدار توصیه شده، ممكن است نشانه‌های آسم دوباره عود كنند.
مقدار مصرف این دارو در بیماران مبتلا به نارسایی عملكرد كبد یا كلیه باید كاهش یابد.
در صورت بروز پنومونی ائوزینوفیلیك یا راه یابی ائوزینوفیل‌ها به داخل ریه‌ها، باید مصرف دارو قطع شود.
مصرف شكل اسپری بینی این دارو ممكن است موجب سوزش بینی یا عطسه، بلافاصله بعد از مصرف دارو شود، ولی این واكنش به ندرت دلیلی برای قطع مصرف دارو است.
در صورت مصرف همزمان كرومولین با كورتیكواستروئیدها، باید مراقب عود نشانه‌های آسم بود. مصرف همزمان كرومولین با كورتیكواستروئیدها باید تنها در صورت كنترل موارد حاد بیماری، باز بودن راه تنفسی و قادر بودن بیمار به استنشاق صورت گیرد.
قبل از مصرف كرومولین، آزمون‌های عملكرد ریوی برای تأیید برگشت‌پذیر بودن گشادی نایژه‌ها در انسداد مجاری تنفسی، مورد نیاز است.
فرم‌های محلول دارو را نباید در معرض نور مستقیم خورشید قرار داد.
اثرات درمانی این دارو از 4-2 هفته بعد از شروع درمان ظاهر می‌شود.
نكات قابل توصیه به بیمار
1- از دست زدن زیاد به كپسول‌ها خودداری كنید.
2- در صورت بروز خس‌خس سینه یا سرفه ناشی از مصرف دارو، به پزشك اطلاع دهید.
3- در موارد مصرف دارو برای درمان‌اسم یا رینیت آلرژیك، دارو را در فواصل معین مصرف كنید تا از دستیابی به اثرات بالینی این دارو مطمئن شوید.
4- برای كاهش خشكی دهان، غرغره و شستشوی دهان بعد از هر بار مصرف دارو مفید است.
5- مصرف همزمان كورتیكواستروئیدها و كرومولین باید زیر نظر پزشك باشد.
6- در صورتی كه همزمان با كرومولین، از داروهای استنشاقی گشادكننده نایژه نیز استفاده می‌كنید، این داروها را پنج دقیقه قبل از مصرف كرومولین به كار برید (مگر آنكه طریق دیگری تجویز شده باشد) ؛ این عمل عوارض جانبی را كاهش می‌دهد.
7- كپسول‌ها را در دمای اتاق، در یك ظرف سربسته، دور از رطوبت و در حرارت كمتر از 40 درجه سانتی‌گراد نگهداری كنید.
مصرف در كودكان: مصرف شكل كپسول كرومولین در كودكان كوچكتر از پنج سال توصیه نمی‌شود. بی‌خطر بودن اسپری بینی در بچه‌های زیر 2 سال تأیید نشده است.

برگرفته از : دارونما