پرسشکده مرجع پرسش و پاسخ فارسی ایران

مسئله‌ی مهم آن است که هرگز از سؤال‌کردن دست برندارید. برای هر حس کنجکاوی، یک پاسخ وجود دارد.

نمی دانید؟! بپرسید!

می دانید؟! پاسخ دهید!


موارد و عوارض مصرف سالبوتامول (Salbutamol (Albuterol)) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی سالبوتامول چیست؟

1 پاسخ 1

موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
الف) اسپاسم برونش در بیماران مبتلا به بیماری انسدادی برگشت پذیر راههای هوایی.
بزرگسالان و كودكان با سن 12 سال و بیشتر: 2 تا 4 میلی‌گرم خوراكی 3 تا 4 بار در روز، حداكثر دوز: mg 8 چهار بار در روز.
افراد با سن بیش از 65 سال و افرادی كه به تحریك بتا آدرنرژیك حساس هستند: با دوز mg 2 خوراكی، 2 تا 3 بار در روز شروع می‌شود.
كودكان 6 تا 12 سال: mg 2 خوراكی، 3 تا 4 بار در روز، حداكثر دوز روزانه mg 24 در دوزهای منقسم.
روش مصرف محلول استنشاقی
بزرگسالان: mg 2.5 سه تا چهار بار در روز با نبولایزر.
كودكان 2 تا 12 سال: mg/kg 0.1 تا mg/kg 0.15 تا حداكثر mg 2.5، سه تا چهار بار در روز.
ب) پیشگیری از اسپاسم برونش ناشی از ورزش.
بزرگسالان و كودكان با سن 4 سال و بیشتر: 2 پاف از اسپری استنشاقی ، 15 دقیقه قبل از ورزش.
مكانیسم اثر
آلبوترول بطور انتخابی رسپتورهای بتا آدرنرژیك برونش‌ها را تحریك نموده و باعث گشاد شدن راههای هوایی می‌شود.

تداخل دارویی:
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
افزایش گذرای گلوگز خون پس از استنشاق دهانی، امكان كاهش پتاسیم (فرم وریدی و استنشاقی).
مکانیسم اثر:
فارماكوكینتیك
جذب: پس از مصرف استنشاقی، به تدریج طی چند ساعت از دستگاه تنفسی جذب می‌شود. هر چند كه عمده جذب، از راه دستگاه گوارش صورت می‌شود.
پخش: از سد خونی - مغزی عبور نمی‌كند.
متابولیسم: توسط كبد به متابولیتهای غیر فعال متابولیزه می‌شود.
دفع: سریعاً در ادرار و مدفوع دفع می‌شود. پس از استنشاق دهانی، 70 درصد دوز به شكل تغییر نیافته و متابولیت‌های غیر فعال برای 24 ساعت در ادرار ترشح می‌شود. 10 درصد دوز در مدفوع وارد می‌شود. نیمه عمر حذف در حدود 4 ساعت می‌باشد.
موارد منع مصرف و احتیاط:
تداخل دارویی
مصرف آلبوترول همراه اپی نفرین و دیگر آمین‌های مقلد سمپاتیك استنشاقی باعث افزایش اثرات سمپاتیك و خطر سمیت این داروها می‌ شود.
مصرف همزمان با مهار كننده‌های آنزیم MAO و ضد افسردگی‌های سه حلقه‌ای ، خطر اثرات جدی قلبی و عروقی را در پی دارد.
پروپرانولول و بتابلوكرهای دیگر ممکن است باعث كاهش اثرات آلبوترول شوند.

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: آگونیست بتا آدرنرژیك.
طبقه‌بندی درمانی: برونكودیلاتور.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
ملاحظات اختصاصی
معمولاً تجویز مكمل پتاسیم ضروری نیست.
نكات قابل توصیه به بیمار
1 - مصرف اسپری می‌تواند باعث خشكی گلو و دهان شود؛ شستشوی دهان با آب پس از هر بار استفاده می‌تواند به رفع خشكی كمك كند.
2 - روش مصرف اسپری بدین شرح می‌ باشد: ابتدا اسپری را به خوبی تكان دهید، سپس قسمت مربوطه را در دهان قرار داده، لب‌ها و دندانها را دور این قسمت به طور كامل ببندید و نفس خود را از طریق بینی در حد امكان تخلیه كنید. سپس در حالی كه به آرامی از راه دهان نفس می‌كشید، اسپری را فشار دهید تا دارو وارد دهان و ریه‌ها شود. نفس خود را تا 10 ثانیه حبس نموده و سپس به آرامی آن را خارج كنید.
3 - مصرف مداوم ممكن است بطور متناقض موجب اسپاسم برونش شود.
4 - در صورت نیاز به کاربرد هر یك از اسپری‌های كورتیكواستروئیدها (مثل بكلومتازون )، آن را 15 دقیقه پس از آلبوترول استفاده نمایید.
مصرف در سالمندان: ممكن است دوزهای كمتری نیاز باشد چرا كه سالمندان به آمین‌های مقلد سمپاتیك حساس تر هستند.
مصرف در كودكان: بی خطر بودن قرص‌های آلبوترول در كودكان كوچكتر از 6 سال تأیید نشده است.
مصرف در شیردهی: ترشح در شیر مشخص نیست. بهتر است در زمان مصرف دارو ، شیردهی متوقف شود.
مصرف در بارداری: ممكن است شكاف كام و نقض اعضاء رخ دهد ، هر چند كه الگوی یكنواختی برای ناهنجاری‌های جنینی گزارش نشده است.
عوارض جانبی
اعصاب مركزی: تحریك CNS، گیجی، سردرد، پر تحركی، افزایش تون عضلات، افزایش حس، بی خوابی، كسالت، میگرن، عصبانیت، لرزش، ضعف.
قلبی - عروقی: افزایش فشار خون، طپش قلب، تاكیكاردی.
گوش، حلق ، بینی: خشكی و تحریك بینی و گلو (با فرم استنشاقی)، خونریزی از بینی، خشن شدن صدا، احتقان بینی.
دستگاه گوارش: بی اشتهایی، سوزش سر دل، افزایش اشتها، تهوع، تغییر حس چشایی، استفراغ.
متابولیك: هایپوكالمی (با دوزهای بالا).
عضلانی - اسكلتی: كرامپ عضلانی.
تنفسی: برونشیت، اسپاسم برونش، سرفه، تنگی نفس، افزایش خلط، ویزینگ.
سایر عوارض: واكنشهای ازدیاد حساسیت.
مسمومیت و درمان
تظاهرات بالینی: سمیت با آلبوترول ، عوارض جانبی شایع به ویژه علائم آنژین، هایپرتانسیون، هایپوكالمی و تشنج را تشدید می‌نماید. ایست قلبی ممكن است رخ دهد.
درمان: برای درمان از بتابلوكرهای انتخابی (مثل متوپرولول) با احتیاط زیاد استفاده نمایید. این داروها ممكن است باعث حمله آسم شوند. دیالیز مناسب نیست. علائم حیاتی و سطح الكترولیت‌های خون را بطور مرتب كنترل كنید.

اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Injection: 0.5 mg/ml, 1ml
Tablet: 2mg
Syrup: 2 mg/5ml
Inhaler : 5 mg/ml, 2.5 mg/2.5ml ,100 mcg/dose
Inhaler: Salbutamol 100 mcg/dose + Beclomethasone 50 mcg/dose
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: آگونیست بتا آدرنرژیك.
طبقه‌بندی درمانی: برونكودیلاتور.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
ملاحظات اختصاصی
معمولاً تجویز مكمل پتاسیم ضروری نیست.
نكات قابل توصیه به بیمار
1 - مصرف اسپری می‌تواند باعث خشكی گلو و دهان شود؛ شستشوی دهان با آب پس از هر بار استفاده می‌تواند به رفع خشكی كمك كند.
2 - روش مصرف اسپری بدین شرح می‌ باشد: ابتدا اسپری را به خوبی تكان دهید، سپس قسمت مربوطه را در دهان قرار داده، لب‌ها و دندانها را دور این قسمت به طور كامل ببندید و نفس خود را از طریق بینی در حد امكان تخلیه كنید. سپس در حالی كه به آرامی از راه دهان نفس می‌كشید، اسپری را فشار دهید تا دارو وارد دهان و ریه‌ها شود. نفس خود را تا 10 ثانیه حبس نموده و سپس به آرامی آن را خارج كنید.
3 - مصرف مداوم ممكن است بطور متناقض موجب اسپاسم برونش شود.
4 - در صورت نیاز به کاربرد هر یك از اسپری‌های كورتیكواستروئیدها (مثل بكلومتازون )، آن را 15 دقیقه پس از آلبوترول استفاده نمایید.
مصرف در سالمندان: ممكن است دوزهای كمتری نیاز باشد چرا كه سالمندان به آمین‌های مقلد سمپاتیك حساس تر هستند.
مصرف در كودكان: بی خطر بودن قرص‌های آلبوترول در كودكان كوچكتر از 6 سال تأیید نشده است.
مصرف در شیردهی: ترشح در شیر مشخص نیست. بهتر است در زمان مصرف دارو ، شیردهی متوقف شود.
مصرف در بارداری: ممكن است شكاف كام و نقض اعضاء رخ دهد ، هر چند كه الگوی یكنواختی برای ناهنجاری‌های جنینی گزارش نشده است.
عوارض جانبی
اعصاب مركزی: تحریك CNS، گیجی، سردرد، پر تحركی، افزایش تون عضلات، افزایش حس، بی خوابی، كسالت، میگرن، عصبانیت، لرزش، ضعف.
قلبی - عروقی: افزایش فشار خون، طپش قلب، تاكیكاردی.
گوش، حلق ، بینی: خشكی و تحریك بینی و گلو (با فرم استنشاقی)، خونریزی از بینی، خشن شدن صدا، احتقان بینی.
دستگاه گوارش: بی اشتهایی، سوزش سر دل، افزایش اشتها، تهوع، تغییر حس چشایی، استفراغ.
متابولیك: هایپوكالمی (با دوزهای بالا).
عضلانی - اسكلتی: كرامپ عضلانی.
تنفسی: برونشیت، اسپاسم برونش، سرفه، تنگی نفس، افزایش خلط، ویزینگ.
سایر عوارض: واكنشهای ازدیاد حساسیت.
مسمومیت و درمان
تظاهرات بالینی: سمیت با آلبوترول ، عوارض جانبی شایع به ویژه علائم آنژین، هایپرتانسیون، هایپوكالمی و تشنج را تشدید می‌نماید. ایست قلبی ممكن است رخ دهد.
درمان: برای درمان از بتابلوكرهای انتخابی (مثل متوپرولول) با احتیاط زیاد استفاده نمایید. این داروها ممكن است باعث حمله آسم شوند. دیالیز مناسب نیست. علائم حیاتی و سطح الكترولیت‌های خون را بطور مرتب كنترل كنید.

برگرفته از : دارونما



من پاسخ بهتری دارم !


عبارت های جستجو شدهعبارت های جستجو شده

() (سالبوتامول)