پرسشکده مرجع پرسش و پاسخ فارسی ایران

مسئله‌ی مهم آن است که هرگز از سؤال‌کردن دست برندارید. برای هر حس کنجکاوی، یک پاسخ وجود دارد.

نمی دانید؟! بپرسید!

می دانید؟! پاسخ دهید!


موارد و عوارض مصرف پروپانتیلین (Propantheline Bromide) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی پروپانتیلین چیست؟

1 پاسخ 1

موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
درمان كمكی در زخم گوارشی، سندرم روده تحریك پذیر و سایر اختلالات گوارشی؛ برای كاهش حركات دوازدهه طی اعمال تشخیصی رادیولوژیك.
بزرگسالان: مقدار 15 میلی‌گرم سه بار در روز قبل از غذا و 30 میلی‌گرم به هنگام خواب، تا مقدار 60 میلی‌گرم چهار بار در روز مصرف می‌شود.
بیماران سالخورده: مقدار 7.5 میلی‌گرم سه بار در روز قبل از غذا مصرف می‌شود.
كودكان: مقدار مصرف دارو به عنوان ضد اسپاسم ، mg/kg/day 3-2 در مقادیر منقسم هر 6-4 ساعت و هنگام خواب است.
مقدار مصرف دارو به عنوان ضد ترشح، mg/kg/day 1.5 در مقادیر منقسم هر 8-6 ساعت است.
مكانیسم اثر
اثر ضد كولینرژیك: پروپانتلین به طور رقابتی فعالیت استیل كولین را در محل اثر اعصاب كولینرژیك مسدود كرده ، حركت دستگاه گوارشی را كاهش داده و از ترشح اسید معده جلوگیری می‌كند.

تداخل دارویی:
عوارض جانبی
اعصاب مركزی: سردرد، بی خوابی، خواب آلودگی، سرگیجه، کانفیوژن یا هیجان (در بیماران سالخورده)، عصبانیت، ضعف.
قلبی ـ عروقی: طپش قلب ، تاكیكاردی.
پوست: كهیر، كاهش یا عدم تعریق، سایر تظاهرات پوستی.
دستگاه گوارش: خشكی دهان، از دست دادن حس چشایی، تهوع، یبوست، استفراغ، انسداد فلجی روده، اتساع شكم.
ادراری ـ تناسلی: احتباس ادرار، تأخیر در شروع جریان ادرار ، ناتوانی جنسی.
سایر عوارض: واكنش آلرژیك.
مسمومیت و درمان
تظاهرات بالینی: نشانه‌های شبه كورار و اثرات محیطی مانند سردرد، مردمكهای گشاد و غیر فعال در مقابل نور، تاری دید، برافروختگی، گرمی و خشكی پوست، خشكی مخاطها، اختلال بلع، كاهش یا فقدان صداهای روده، احتباس ادرار، افزایش حرارت بدن، تاكیكاردی، افزایش فشار خون، افزایش تنفس.
درمان: عمدتاً شامل اقدامات علامتی و حمایتی بر حسب نیاز است. در صورت هوشیار بودن بیمار ، با واداشتن بیمار به استفراغ (یا شستشو) محتویات معده را تخلیه كرده و به دنبال آن مسهل و ذغال فعال برای جلوگیری از جذب بیشتر دارو تجویز می‌كنند. در موارد شدید ، فیزوستیگمین را می‌توان به منظور انسداد اثرات ضد موسكارینی پروپانتلین تجویز كرد. برای درمان شوك، در صورت لزوم مایعات به بیمار داده می‌شود. در صورت بروز احتباس ادرار، به کارگیری سوند ادراری ممكن است ضروری باشد.
مکانیسم اثر:
فارماكوكینتیك
جذب: فقط حدود 25-10 درصد پروپانتلین جذب می‌شود (میزان جذب در بین افراد متفاوت است).
پخش: از سد خونی - مغزی عبور نمی‌كند. بجز مورد گفته شده اطلاعات كمی در مورد انتشار دارو معلوم شده است.
متابولیسم: به میزان قابل توجهی در قسمت فوقانی روده كوچك و كبد متابولیزه می‌شود.
دفع: داروی جذب شده به صورت متابولیت و تغییر نیافته از راه ادرار دفع می‌شود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
تداخل دارویی
مصرف همزمان با ضد اسیدها جذب خوراكی ضد كولینرژیكها را كاهش می‌دهد. پروپانتلین باید حداقل به فاصله یك ساعت قبل از ضد اسیدها مصرف شود.
مصرف همزمان با داروهایی كه اثر ضد كولینرژیك دارند، ممكن است موجب بروز مسمومیت اضافی شود.
كاهش جذب گوارشی بسیاری از داروها (مثل لوودوپا و كتوكونازول) بعد از مصرف ضد كولینرژیكها گزارش شده است.
مصرف همزمان با مكملهای پتاسیم باید با احتیاط صورت گیرد، زیرا ممكن است احتمال بروز زخمهای گوارشی ناشی از مصرف پتاسیم افزایش یابد.
پروپانتلین ممكن است جذب آتنولول و در نتیجه اثرات آن را افزایش دهد.
پروپانتلین ممكن است باعث افزایش سطح دیگوكسین شود.

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: ضد كولینرژیک.
طبقه‌بندی درمانی: ضد اسپاسم گوارشی.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
ملاحظات اختصاصی
علاوه بر ملاحظات مربوط به تمام ضد كولینرژیكها، رعایت موارد زیر نیز توصیه می‌شود:
1 - برای درمان سندرم زولینگر - الیسون ، این دارو ممكن است با یك داروی مهار كننده گیرنده H2 هیستامین به كار رود.
2 - مقدار مصرف پروپانتلین را می‌توان تا بروز اثر درمانی دارو یا غیر قابل تحمل شدن عوارض جانبی آن افزایش داد.
نكات قابل توصیه به بیمار
1 - قرصها را به صورت كامل ببلعید و از خرد كردن و جویدن آن اجتناب كنید.
2 - دارو را باید 30 تا 60 دقیقه قبل از غذا مصرف نمود.
3 - در انجام كار با ماشین آلات و رانندگی باید احتیاط نمود ، زیرا دارو ممكن است اثرات خواب آوری داشته باشد.
4 - در صورت بروز بثورات پوستی ، گر گرفتگی یا درد چشم به پزشك اطلاع دهید.
مصرف در سالمندان: پروپانتلین در بیماران سالخورده باید با احتیاط تجویز شود. مقدار مصرف كمتر توصیه می‌شود. افراد سالمند به استئوپروز ناشی از این دارو در مصرف طولانی مدت حساس ترند.
مصرف در كودكان: مصرف طولانی مدت آدرنوكورتیكوئیدها یا كورتیكوتروپین ممكن است موجب مهار رشد و بلوغ در كودكان و نوجوانان شود.
مصرف در شیردهی: پروپانتلین ممكن است در شیر ترشح شده و احتمالاً موجب مسمومیت شیرخوار شود. از مصرف این دارو در دوران شیردهی باید خودداری كرد. پروپانتلین ممكن است تولید شیر را كاهش دهد.

اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Tablet: 15mg
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: ضد كولینرژیک.
طبقه‌بندی درمانی: ضد اسپاسم گوارشی.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C
ملاحظات اختصاصی
علاوه بر ملاحظات مربوط به تمام ضد كولینرژیكها، رعایت موارد زیر نیز توصیه می‌شود:
1 - برای درمان سندرم زولینگر - الیسون ، این دارو ممكن است با یك داروی مهار كننده گیرنده H2 هیستامین به كار رود.
2 - مقدار مصرف پروپانتلین را می‌توان تا بروز اثر درمانی دارو یا غیر قابل تحمل شدن عوارض جانبی آن افزایش داد.
نكات قابل توصیه به بیمار
1 - قرصها را به صورت كامل ببلعید و از خرد كردن و جویدن آن اجتناب كنید.
2 - دارو را باید 30 تا 60 دقیقه قبل از غذا مصرف نمود.
3 - در انجام كار با ماشین آلات و رانندگی باید احتیاط نمود ، زیرا دارو ممكن است اثرات خواب آوری داشته باشد.
4 - در صورت بروز بثورات پوستی ، گر گرفتگی یا درد چشم به پزشك اطلاع دهید.
مصرف در سالمندان: پروپانتلین در بیماران سالخورده باید با احتیاط تجویز شود. مقدار مصرف كمتر توصیه می‌شود. افراد سالمند به استئوپروز ناشی از این دارو در مصرف طولانی مدت حساس ترند.
مصرف در كودكان: مصرف طولانی مدت آدرنوكورتیكوئیدها یا كورتیكوتروپین ممكن است موجب مهار رشد و بلوغ در كودكان و نوجوانان شود.
مصرف در شیردهی: پروپانتلین ممكن است در شیر ترشح شده و احتمالاً موجب مسمومیت شیرخوار شود. از مصرف این دارو در دوران شیردهی باید خودداری كرد. پروپانتلین ممكن است تولید شیر را كاهش دهد.

برگرفته از : دارونما



من پاسخ بهتری دارم !


عبارت های جستجو شدهعبارت های جستجو شده

(قرص پروپانتلین) () (پروپانتلین) (داروی پروپانتلین) (عوارض قرص پروپانتلین) (پروپانتلین چیست)