جستجوجستجو
تبلیغات
تبلیغات متنی
فروشگاه کامپیوتر فیض

نازلترین قیمت بازار در حوزه کامپیوتر و لوازم جانبی

تبلیغات
تبلیغات

پرسشکده > علم و دانش > پزشکی و سلامت
پیوند همیشگی پرسش
    موارد و عوارض مصرف اتامبوتول (Ethambutol HCl) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی اتامبوتول چیست؟
پزشک آنلاین در تاریخ 18 دی ماه سال 1392 در ساعت 12:00 ق.ظ این سوال را پرسیده است.

تعداد بازدید: 906
گزارش تخلف
پیوند همیشگی پاسخ
موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
سل
بزرگسالان: mg/kg 25 - 15 یك بار در روز یا mg/kg 50 تا حداكثر 2.5 گرم دو بار در هفته یا mg/kg 30 - 25 تا حداكثر 2.5 گرم سه بار در هفته.
مكانیسم اثر
اتامبوتول اثر باكتریواستاتیك خود را از طریق اختلال در سنتز RNA ایجاد می‌نماید.


مکانیسم اثر:
فارماكوكینتیك
جذب: 80 درصد دوز خوراكی اتامبوتول از دستگاه گوارش جذب می‌شود.
پخش: اتامبوتول در بیشتر بافت‌ها شامل ریه‌ها، كلیه‌ها و اریتروسیت‌ها پخش می‌شود. در صورت التهاب مننژ دارو وارد CSF می‌شود.
متابولیسم: اتامبوتول در كبد به مشتقات آلدئید و دی كربوسیلیك اسید كه غیر فعال هستند متابولیزه می‌شود.
دفع: بیشتر مقدار اتامبوتول در عرض 24 ساعت به صورت دست نخورده و 15- 8 درصد آن به صورت متابولیت از ادرار دفع می‌شود.
موارد منع مصرف و احتیاط:
عوارض جانبی
اعصاب مركزی: تب، عدم تعادل، بی‌حالی، سردرد، گیجی، توهم.
چشم: نوریت عصب بینائی، خونریزی شبكیه.
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، دل درد، بی‌اشتهایی، یرقان كلستاتیك، اختلال گذرا در عملكرد كبد.
ادراری - تناسلی: نفریت بینابینی.
خون: نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی، كلوپنی.
پوست: خارش، درماتیت، سندرم استیونس جانسون.
سایر عوارض: آنافیلاكسی، نوریت محیطی.

اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: ضد سل نیمه صناعی.
طبقه‌بندی درمانی: ضد سل.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده ‍C
ملاحظات اختصاصی
1- قبل از شروع درمان از طریق كشت و آنتی بیوگرام باید از اثر بخش بودن اتامبوتول اطمینان حاصل كرد.
2- قبل از شروع درمان با اتامبوتول بیمار باید تحت معاینات چشمی قرار گرفته و در حین درمان نیز این معاینات ادامه یابد. بیمارانی كه روزانه بیش از mg/kg 15 اتامبوتول دریافت می‌كنند، به صورت ماهیانه باید تحت معاینات افتالموسكوپی، سنجش بینایی و آزمون افتراق رنگ قرار گیرند.
3- در حین درمان باید از بیمار در رابطه با علائم چشمی از جمله تاری دید سؤال كرد.
4- با شروع اختلال در تیز بینی بیمار دارو باید قطع شود.
5- چشم‌ها باید به صورت جداگانه و با هم تحت معاینه قرار گیرند.
6- بیماران با نارسایی كلیه باید از لحاظ حجم دریافتی و دفعی تحت كنترل بوده و در صورت بروز هرگونه تغییری در حجم ادرار اقدامات پزشكی مورد نیاز در نظر گرفته شود.
7- در طی درمان با اتامبوتول بیمار باید از نظر عملكرد كلیوی، كبدی، شمارش كامل گلبولی و سطح سری اسیداوریك تحت نظر باشد.
8- در صورت بروز تحریك گوارش دارو با غذا مصرف شود.
9- شایع ترین عارضه جانبی اتامبوتول، نوریت عصب بینایی است.
10- نوریت محیطی به صورت احساس مور مور شدن اندام‌ها و كرختی انگشتان تظاهر می‌یابد.
نكات قابل توصیه به بیمار
1- بیمار باید با رعایت دقیق رژیم درمانی و ضرورت انجام آزمایش‌های ادواری آشنا شود.
2- بیمار باید با طولانی بودن دوره درمان آشنا باشد.
3- بیمار باید بلافاصله بعد از شروع علائمی از قبیل تاری دید، تغییر در درك و دید رنگ‌ها، كاهش میدان دید و یا هرگونه علامت دیگر چشمی به پزشك مراجعه نماید.
مصرف در كودكان: كارخانه سازنده مصرف این دارو را در كودكان زیر 13 سال ممنوع اعلام كرده است.
مصرف در شیردهی: تامبوتول در شیر وارد شده بنابراین مصرف آن در دوران شیردهی تنها در موارد ارجع بودن منافع بر خطرات آن مجاز می‌باشد.

اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Tablet: 400mg
Tablet: Ethambutol 275mg + Isoniazid 75mg + Rifampin 150mg)
Tablet: Ethambutol 275mg + Isoniazid 75mg + Pirazinamide 400mg+ Rifampin 150mg)
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: ضد سل نیمه صناعی.
طبقه‌بندی درمانی: ضد سل.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده ‍C
ملاحظات اختصاصی
1- قبل از شروع درمان از طریق كشت و آنتی بیوگرام باید از اثر بخش بودن اتامبوتول اطمینان حاصل كرد.
2- قبل از شروع درمان با اتامبوتول بیمار باید تحت معاینات چشمی قرار گرفته و در حین درمان نیز این معاینات ادامه یابد. بیمارانی كه روزانه بیش از mg/kg 15 اتامبوتول دریافت می‌كنند، به صورت ماهیانه باید تحت معاینات افتالموسكوپی، سنجش بینایی و آزمون افتراق رنگ قرار گیرند.
3- در حین درمان باید از بیمار در رابطه با علائم چشمی از جمله تاری دید سؤال كرد.
4- با شروع اختلال در تیز بینی بیمار دارو باید قطع شود.
5- چشم‌ها باید به صورت جداگانه و با هم تحت معاینه قرار گیرند.
6- بیماران با نارسایی كلیه باید از لحاظ حجم دریافتی و دفعی تحت كنترل بوده و در صورت بروز هرگونه تغییری در حجم ادرار اقدامات پزشكی مورد نیاز در نظر گرفته شود.
7- در طی درمان با اتامبوتول بیمار باید از نظر عملكرد كلیوی، كبدی، شمارش كامل گلبولی و سطح سری اسیداوریك تحت نظر باشد.
8- در صورت بروز تحریك گوارش دارو با غذا مصرف شود.
9- شایع ترین عارضه جانبی اتامبوتول، نوریت عصب بینایی است.
10- نوریت محیطی به صورت احساس مور مور شدن اندام‌ها و كرختی انگشتان تظاهر می‌یابد.
نكات قابل توصیه به بیمار
1- بیمار باید با رعایت دقیق رژیم درمانی و ضرورت انجام آزمایش‌های ادواری آشنا شود.
2- بیمار باید با طولانی بودن دوره درمان آشنا باشد.
3- بیمار باید بلافاصله بعد از شروع علائمی از قبیل تاری دید، تغییر در درك و دید رنگ‌ها، كاهش میدان دید و یا هرگونه علامت دیگر چشمی به پزشك مراجعه نماید.
مصرف در كودكان: كارخانه سازنده مصرف این دارو را در كودكان زیر 13 سال ممنوع اعلام كرده است.
مصرف در شیردهی: تامبوتول در شیر وارد شده بنابراین مصرف آن در دوران شیردهی تنها در موارد ارجع بودن منافع بر خطرات آن مجاز می‌باشد.

برگرفته از : دارونما


پزشک آنلاین در تاریخ 18 دی ماه سال 1392 در ساعت 12:00 ق.ظ به این سوال جواب داده است.






چاپ اعلان ارسال برای دوستان مشترک شوید اضافه به دوست داشتنی ها پرسشکده خانه من باشد


کلیدواژه



 
Poseshkadeh on Google+ Porseshkadeh on Twitter Porseshkadeh on Facebook Porseshkadeh RSS Feed