جستجوجستجو
تبلیغات
تبلیغات متنی
فروشگاه کامپیوتر فیض

نازلترین قیمت بازار در حوزه کامپیوتر و لوازم جانبی

تبلیغات
تبلیغات

پرسشکده > علم و دانش > پزشکی و سلامت
پیوند همیشگی پرسش
    موارد و عوارض مصرف مونتلوکاست (Montelukast) چیست؟ منع مصرف و تداخل دارویی مونتلوکاست چیست؟
پزشک آنلاین در تاریخ 15 آبان ماه سال 1393 در ساعت 12:00 ق.ظ این سوال را پرسیده است.

تعداد بازدید: 111857
گزارش تخلف
پیوند همیشگی پاسخ
موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
الف) آسم، رینیت آلرژیک فصلی، رینیت آلرژیک دائمی.
بزرگسالان: 10 میلی‌گرم خوراکی یک بار در روز در هنگام غروب.
کودکان 6 تا 14 سال: 5 میلی‌گرم (قرص‌های جویدنی) خوراکی یک بار در روز در هنگام غروب.
کودکان 2 تا 5 سال: 4 میلی‌گرم (قرص‌های جویدنی) خوراکی یک بار در روز در هنگام غروب.
کودکان 12 تا 23 ماهه (فقط آسم) : یک پاکت 4 میلی‌گرم حاوی گرانول دارو، خوراکی در هنگام غروب.
کودکان 6 تا 23 ماهه (فقط رینیت آلرژیک دائمی) : یک پاکت 4 میلی‌گرم حاوی گرانول دارو، یک بار در روز در هنگام غروب.
ب) کهیر ایدیوپاتیک مزمن.
بزرگسالان: روزانه 5 تا 20 میلی‌گرم.
پ) پیشگیری از برونکواسپاسم ناشی از ورزش.
بزرگسالان و نوجوانان بالاتر از 15 سال: روزانه 10 میلی‌گرم خوراکی.
کودکان 6 تا 14 سال: روزانه 5 میلی‌گرم خوراکی.
عوارض جانبی:
ملاحظات اختصاصی
اگرچه با شروع مونته‌لوکاست دوز کورتیکوستروئیدهای استنشاقی کاهش‌ می‌یابد با این حال مونته‌لوکاست نباید به‌طور ناگهانی جایگزین کورتیکوستروئید خوراکی و یا استنشاقی شود.
در برونکواسپاسم ناشی از ورزش نباید به صورت تک‌درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
مصرف دوزهای بیشتر از 10 میلی‌گرم روزانه باعث افزایش اثرات دارو نمی‌شود.
تداخل دارویی:
اثر بر آزمایشهای تشخیصی
ممکن است باعث افزایش ALT و AST شود.
مکانیسم اثر:
مکانیسم اثر
اثر ضد آسم: مونته لوکاست به دلیل تمایل زیاد و انتخابی نسبت به رسپتور سیستینیل لکوترین (CysLT1) باعث مهار فعالیت فیزیولوژیک LTD4 در گیرنده CysLT1 می‌شود. بنابراین، این دارو قادر خواهد بود برونکواسپاسم ناشی از حضور آنتی‌ژن در فاز سریع و تأخیری را مهار نماید.
فارماکوکینتیک
جذب: دارو سریعاً از دستگاه گوارش جذب شده. فراهمی‌زیستی دارو 64 درصد و برای قرص‌های جویدنی 73 درصد می‌باشد. در هنگام ناشتا فراهمی‌زیستی قرص‌های جویدنی و اشکال گرانول دارو یکسان است.
پخش: 99 درصد دارو به پروتئین‌های پلاسما اتصال یافته و در حالت سطح خونی ثابت حجم پخش آن در حدود 8 تا 11 لیتر می‌باشد.
متابولیسم: به‌طور وسیعی دارو متابولیزه شده، ولی در دوز درمانی غلظت متابولیت‌های این دارو غیر قابل شناسایی می‌باشد. در مطالعات آزمایشگاهی مشخص شده این دارو توسط دو سیستم سیتوکروم 3A4 و 2C9 متابولیزه می‌گردد.
دفع: 86 درصد از دوز خوراکی دارو، متابولیزه شده و در مدفوع دفع می‌شود. نیمه‌عمر دارو در حدود 5/5-5/2 ساعت می‌باشد.
موارد منع مصرف و احتیاط:
تداخل دارویی
فنوباربیتال و ریفامپین ممکن است باعث افزایش متابولیسم مونته‌لوکاست شوند.
عوارض جانبی:
ملاحظات اختصاصی
اگرچه با شروع مونته‌لوکاست دوز کورتیکوستروئیدهای استنشاقی کاهش‌ می‌یابد با این حال مونته‌لوکاست نباید به‌طور ناگهانی جایگزین کورتیکوستروئید خوراکی و یا استنشاقی شود.
در برونکواسپاسم ناشی از ورزش نباید به صورت تک‌درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
مصرف دوزهای بیشتر از 10 میلی‌گرم روزانه باعث افزایش اثرات دارو نمی‌شود.
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: آنتاگونیست رسپتورهای لکوترین.
طبقه‌بندی درمانی: ضد آسم.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نکات قابل توصیه به بیمار
به بیمار توصیه شود مصرف روزانه دارو علی‌رغم عدم وجود نشانه‌های بیماری باید ادامه یابد و در صورت عدم کنترل آسم اطلاع دهد.
به بیمار اطلاع‌ دهید این دارو در موارد حاد بیماری و برونکواسپاسم ناشی از ورزش، اثربخشی مناسبی ندارد. بنابراین در صورت لزوم داروهای مناسب را همراه داشته باشد.
به بیمار اطلاع دهید در صورت افزایش موارد لزوم استفاده از برونکودیلاتورها، به پزشک مراجعه نماید.
مصرف در سالمندان: تفاوتی در اثربخشی و ایمنی این دارو در سالمندان گزارش نشده است.
مصرف در كودكان: اثربخشی و ایمنی این دارو در کودکان زیر یک سال مبتلا به آسم به اثبات نرسیده است.
مصرف در شیردهی: به دلیل عدم مشخص بودن امکان ترشح دارو در شیر، مصرف دارو در دوران شیردهی با احتیاط انجام گیرد.
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: ضعف، گیجی، خستگی، تب و سردرد.
بینی: احتقان بینی.
دستگاه گوارش: درد شکم، سوءهاضمه، گاستروآنتریت.
تنفسی: سرفه، آنفلوآنزا.
پوست: بثورات جلدی.
سایر عوارض: درد دندان، تروما.
مسمومیت و درمان
اطلاعاتی در دسترس نیست. اقدامات حمایتی و خارج نمودن بقایای جذب نشده دارو و در مجموع پایش بالینی بیمار توصیه می‌شود.

اشكال دارویی:
اشكال دارویی:
Tablet: 10mg
Tablet, Chewable: 5 mg
Granule: 4 mg/Sachet
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: آنتاگونیست رسپتورهای لکوترین.
طبقه‌بندی درمانی: ضد آسم.
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده B
نکات قابل توصیه به بیمار
به بیمار توصیه شود مصرف روزانه دارو علی‌رغم عدم وجود نشانه‌های بیماری باید ادامه یابد و در صورت عدم کنترل آسم اطلاع دهد.
به بیمار اطلاع‌ دهید این دارو در موارد حاد بیماری و برونکواسپاسم ناشی از ورزش، اثربخشی مناسبی ندارد. بنابراین در صورت لزوم داروهای مناسب را همراه داشته باشد.
به بیمار اطلاع دهید در صورت افزایش موارد لزوم استفاده از برونکودیلاتورها، به پزشک مراجعه نماید.
مصرف در سالمندان: تفاوتی در اثربخشی و ایمنی این دارو در سالمندان گزارش نشده است.
مصرف در كودكان: اثربخشی و ایمنی این دارو در کودکان زیر یک سال مبتلا به آسم به اثبات نرسیده است.
مصرف در شیردهی: به دلیل عدم مشخص بودن امکان ترشح دارو در شیر، مصرف دارو در دوران شیردهی با احتیاط انجام گیرد.
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی: ضعف، گیجی، خستگی، تب و سردرد.
بینی: احتقان بینی.
دستگاه گوارش: درد شکم، سوءهاضمه، گاستروآنتریت.
تنفسی: سرفه، آنفلوآنزا.
پوست: بثورات جلدی.
سایر عوارض: درد دندان، تروما.
مسمومیت و درمان
اطلاعاتی در دسترس نیست. اقدامات حمایتی و خارج نمودن بقایای جذب نشده دارو و در مجموع پایش بالینی بیمار توصیه می‌شود.

برگرفته از : دارونما


پزشک آنلاین در تاریخ 15 آبان ماه سال 1393 در ساعت 12:00 ق.ظ به این سوال جواب داده است.






چاپ اعلان ارسال برای دوستان مشترک شوید اضافه به دوست داشتنی ها پرسشکده خانه من باشد


کلیدواژه



 
Poseshkadeh on Google+ Porseshkadeh on Twitter Porseshkadeh on Facebook Porseshkadeh RSS Feed